典型病例:先天性睾丸扭转——双环逆

2022-02-07 12:24 来源:遵义男科医院

分享一个刚刚看到的典型登革热。胚胎,发现右侧胸部肿胀。

(Testicle:生殖器官)。同时恳请大家回答问题:左图中都的A,B两个间隙分别是什么间隙?

复习一下:

生殖器官岌岌可危可分别为苞管墙内型和苞管墙之外观上。苞管墙内型生殖器官岌岌可危:情况下生殖器官苞管墙包绕生殖器官、附睾的多数而非全部,生殖器官和附睾的前端与胸部后墙表层,使生殖器官位置相比固定。如苞管墙包裹整个生殖器官使其失掉与胸部后墙的表层,使生殖器官悬吊在精索末端而在苞管墙舌内可以自由轴向,则需注意暴发生殖器官苞管墙内岌岌可危。

苞管墙之外生殖器官岌岌可危暴发在胚胎期和胚胎期(祖父母28天以内)。胚胎期,苞管墙该组织非常薄弱,苞管墙与胸部墙筋管墙层间圆形不稳定的表层关系,尚未与胸部墙紧密结合,容需注意暴发苞管墙之外的精索岌岌可危。

胚胎生殖器官岌岌可危(neonatal testicular torsion)分之一所有生殖器官岌岌可危登革热的10%,几乎均为苞管墙之外观上。这些登革热中都70%岌岌可危暴发在胚胎期,30%暴发在祖父母后30仅只。胚胎生殖器官岌岌可危没有侧别差异。10%的登革热为侧生殖器官岌岌可危,通常是互联暴发岌岌可危。虽然病因未明,但显然与足月产、经新生儿、臀先露和产伤有关。

临床发挥:患侧胸部墙红肿,患侧生殖器官位置下降时或横位,生殖器官肿大,质硬,胚胎无明显触痛反应。

超声发挥:胚胎生殖器官岌岌可危发挥出不止生殖器官从缺血到梗死逐步进展的过程。在岌岌可危急性期,不止生殖器官肿大,调谐过多,生殖器官河边可见岌岌可危精索该组织颗粒状,CDIF生殖器官及岌岌可危该组织颗粒状内腹水信号增大或完全销声匿迹,生殖器官苞管墙舌可有少量积液,比如说声像左图发挥:双环南征,即内环积液为苞管墙舌积液,之外环积液为苞管墙与筋管墙间积液,患侧胸部墙水肿增厚;健侧生殖器官调谐及腹水分布情况下。

随岌岌可危不间断,生殖器官重回情况下大小,调谐依然过多,发挥为从生殖器官纵隔至生殖器官周边地区的扇形分布的低调谐带,生殖器官周边地区调谐增强,甚至暴发钙化,发挥为围绕生殖器官的薄层蛋壳样强调谐,CDFI生殖器官某种程度内无腹水信号;最终不止生殖器官暴发萎缩。

鉴别病症:需要与胚胎生殖器官岌岌可危鉴别的病因有:生殖器官附件岌岌可危、生殖器官炎、附睾炎、胸部阑尾炎、生殖器官周围炎、非嵌钝性疝、胸部血肿等。

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