急诊药物滥用病变干预方法的比较性研究

医疗机构如诊疗(ED)等常常会遇到须要处置有问题的物质误用的情况。近年来，在确立，制订和检验物质误用打压方法有层面的数据分析也相当大减低。但是现在，诊疗除了急性期内科镇静疗程尚并未一般性的打压政策。

为此，来自美国的Michael P.Bogenschutz等学术界进行时了一项数据分析，宗旨比较通过电邮资讯打压(BI-B)与进行时抽样、检验、转诊疗程等有意思的打压(SAR)及仅仅宗旨采用抗生素的ED病患中都进行时如此一来抽样（MOS）这三种方法有对诊疗抗生素误用病患疗程预后情况的影响。

数据分析结果见到，有意思的综合性打压政策与其他方法有相比，并并未相当大改善抗生素误用病患的预后情况，之后还须要实质性的数据分析以明确如何好处地疗程这部分病患。该数据分析结果发表于当前一期的JAMA Intern MedMagazine中都。

数据分析纳入2010年10翌年至2012年2翌年年间美国6家教学医院1285例ED病患，这些病患10项抗生素误用抽样试验接球≥3分(表示存在中都度到重度的抗生素误用的问题)，并且现在准备采用抗生素。将这些病患随机分配至MOS四组(n = 431)和SAR四组(n = 427),或BI-B四组(n = 427)。在3、6和12个翌年时进行时盲法的随访检验。

在进行时抽样后，MSO四组的人会仅发给了一个信息手册。SAR四组病患接受了检验，并且如果存在心理疾病，则接受转诊进行时心理疾病疗程，BI-B四组人会者接受了检验以及SAR四组病患的处置，外加一次基于动机访谈原则且在手册指导下的讨论，直至在病患诊疗就诊当翌年完成2次这样的电邮讨论。

随访的预后结果检验包括病患调查结果的采用主要问题抗生素的起算，采用任何抗生素的起算，重度饮的起算，以及基于指甲系统性的抗生素采用情况。最主要绕道为3个翌年随访期之前30年内病患调查结果的采用主要问题抗生素的起算。

3、6和12个翌年后病患的随访赴援分别为89%、89%和81%。在主要绕道层面，抗生素采用起算的关联性分别如下：MSO vs BI-B为0.72，P = .57; SAR vs BI-B为 0.70，P = .57; SAR vs MSO为−0.02；P = .98.在第3,6,12个翌年时各四组病患在病患调查结果的采用主要问题抗生素的起算，采用任何抗生素的起算，重度饮的起算等层面均并未关联性。

在3个翌年随访时，SAR四组人会指甲结果显示抗生素误用阳性赴援高于MSO四组人会或者BI-B四组人会。在其他时间点时各四组人会指甲系统性的关联性并未相当大生物学意味。

该数据分析假设看来，在这四组进行时诊疗疗程的抗生素误用的病患中都，一种相对强的有意思的打压政策并并未相当大改善抗生素误用病患的预后。须要更多的数据分析实质性明确在诊疗如何更短时间内处置抗生素误用的病患。

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撰稿人： 刘卓