男性不育手术的四种类型

　　很多人由于对医学知识的欠缺，所以在进行不育手术时不知道该选择哪种更合适自己，因而今天就给大家介绍1下男性不育手术的4种类型：

　　1、精索静脉曲张男性不育手术医治：

　　精索静脉曲张是与男性不育密切相干的疾患。精索静脉曲张的患者产生不育的比例高达40%。精索静脉曲张的程度越重，其与不育的相干性越大。

　　2、经尿道射精管电切男性不育手术医治：

　　不育症患者中大约1～5%是由于射精管阻塞引发。最多见并且可以通过手术解决的是射精管囊肿。对精液量明显减少（<0.1ml），体检睾丸、附睾、输精管正常，激素水平正常，经直肠超声探查是不是存在射精管囊肿。如果有条件或对前列腺电切手术经验少可以通过经直肠B超术中辅助，因帮助判断电切环到囊肿的距离，并避免损伤直肠。经尿道射精管阻塞切开效果是比较理想的。虽然还没有明显并发症的报导，但过度切除极可能会切到直肠。另外也应当注意其实不是所有的患者都能消除阻塞。

　　3、输精管附睾管吻合男性不育手术医治：

　　对诊断附睾阻塞的患者可以通过手术进行复通。首先，我们应当判断是不是存在附睾阻塞。无精子症患者，睾丸体积基本正常，附睾明显增大，输精管正常，精液量小于1.5ml，激素水平正常。输精管附睾管吻合术的术后通畅率报告差异很大。从30～90%不1（国外有的单位在计算成功率时可能剔除那些附睾管扩大不明显的病例，即探查后认为条件不好并未行附睾管输精管吻合。目前，显微吻合输精管和附睾管在附睾管扩大明显时成功率是相对较高的，而输精管附睾吻合成功率要低1些。因此虽然后者操作相对简单，对有明显扩大的附睾管时，还是建议首选输精管附睾管吻合。

　　4、输精管再通医治男性不育手术医治：

　　输精管再通术使很多做了输精管结扎的患者再次有了生育的能力。美国的研究表明高达6%的输精管结扎的患者会要求再通。由于各种生理和社会等因素，我们在临床遇到要求再通的患者也在增加。输精管复通手术目前推荐通过显微手术的方式进行，采取显微手术的方式手术成功率和受孕率明显高于肉眼手术。国内1项研究结果以下：采取肉眼支架吻合法、肉眼无支架吻合法、显微3层吻合法、显微全层吻合法等4种不同的手术方法对358例输精管结扎术者实施了输精管吻合复通术，通过1～2年的追踪随访，输精管吻合复通成功率分别为65.21%、74.13%、86.46%和98.34%。