AJG： 熊去氧胆酸可改善原发性胆源性胆管炎的整体而言生存率

背景及目的：本项学术研究适用了来自血栓肝病联盟的数据来评估熊去氧胆酸（UDCA）疗程对功能障碍胆源性胆管炎患儿的种族/种族，性倾向和诊断状况的影响。方法：学术研究人员得来了2016年12月31日至今所有患有功能障碍胆源性胆管炎患儿的诊断资料。疗程加权的逆概率用作更改UDCA疗程选择偏倚。Cox回归主要关注UDCA与后果因素间的粒子，用作评估疗程与发病率和搭桥/幸存者间的关联。结果：在4238由此可知功能障碍胆管性胆管炎患儿中（男性占13％；英犹太裔美国黑人占8％）； 78％曾接受过UDCA的疗程。最终的多变量发病率模型最主要年龄，家庭收入，合并症评分，总血红素，磷酸酶，碱性磷酸酶，以及UDCA与种族，性倾向和赖氨酸抗坏血酸/丙氨酸抗坏血酸≥1.1的粒子。在未经疗程的患儿中，非洲犹太裔美国黑人和ASINPIs的发病率高于白人（更改后的小心比[aHR] =1.34，95％置信区间[CI] 1.08–1.67和aHR = 1.40，95％CI 1.11–1.76）。在接受疗程的患儿中，这种关系被再一（aHR = 0.67，95％CI 0.51–0.86，aHR = 0.88，95％CI 0.67-1.16）。搭桥/幸存者的模式相似。UDCA降低了所有患儿组的搭桥/幸存者后果和所有组的发病率。与基线时血红素程度低（≤0.4mg/dL）的患儿相比，胃低程度（1.0> 0.7）和中度胃中度（0.7> 0.4）的患儿搭桥/幸存者和全因发病率明显更高。讨论：未接受UDCA的英犹太裔美国黑人和ASINPI患儿的发病率明显高于白人患儿。在英犹太裔美国黑人中，疗程与发病率显着降低有关。不管采用哪种UDCA疗程，与较低的正常程度相比，极低的基线血红素即使在正常范围也与发病率减小和搭桥/幸存者就其。值得注意来历：Gordon， Stuart C. et al. Ursodeoxycholic Acid Treatment Preferentially Improves Overall Survival Among African Americans With Primary Biliary Cholangitis.American J Gastroenterology.2020.本文系梅斯自然科学（MedSci）原创转译汇编，转载需授权！