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Neurology CP：巨细胞动脉炎1由此可知

2022-01-24 12:49 来源：遵义男科医院

74岁，男士。

因眩闪光和姿势每况愈下6个月，急性恶化。

MRI 说明了小脑和脑部急性梗死。脑血管审计说明了严重的血管烧伤，沿椎大块食道可见多处狭窄和闭塞（示意图1）。

示意图1.DWI说明了小脑梗死（A）。TOF MRA可见左椎食道和大块食道未显影（B）。对比增强MRA说明了颅外椎食道闭塞、脊髓椎食道和大块食道规则（C）。DSA说明了右侧颈外食道和椎食道彼此间的侧支尿素（D.a–E.c）。

超声超声说明了沿大面食道的很低回声闪光征，而PET-CT说明了沿椎食道和其他小得多食道可见氮-18-氮酪氨酸进食上升，因此检验为巨细胞食道炎（示意图2）。

示意图2.大面食道超声超声说明了很低回声闪光（A.a），疗法后销声匿迹（A.b）。疗法11过后的STAb说明了腹腔硬化和弹力层击碎（B.a，B.b）。PET-CT说明了椎食道、锁骨下食道、髂食道和胸主食道[18F]-FDG进食。

尽管及时使用大剂量和戈西利抗肿瘤疗法，这也使随后的颞食道活检从未赢取检验讯息（示意图2）。

原始注解：

Valentina Poretto， Silvio Piffer， Valeria Bignamini， et al. Progressive and Fatal Brainstem Stroke in Systemic Giant Cell Arteritis. Neurol Clin Pract. 2021 Dec；11(6)：e965-e967. doi： 10.1212/CPJ.0000000000001083.

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